Что такое "базальная имплантология"?

Термин "базальный имплантат" появился примерно в 1998 году. Он отражает идею и принцип того, что перераспределяющие нагрузку поверхности имплантата должны быть расположены в базальной области кости, потому что эти отделы являются стабильными, и кость этой зоны не склонна к атрофии. Используется та кость, которая сохраняется у человека даже после многих лет отсутвия зубов.

"Базальная кость" - это кость, которая не резорбируется в течении жизни, т.к. она структурно необходима.  Как правило, это не альвеолярная кость,  формирующаяся во время прорезывания зубов и для них. Заметим, однако, что кортикальная кость на вершине альвеолярного гребня подвергается резорбции или меняет положение во время процесса, называемого атрофия.

Другой аспект базальной имплантологии - это использование кортикальной кости. Кортикальная кость должна быть использована для фиксации имплантата по объяснимым причинам: кость, как правило, состоит из плотного, сильно минерализованного внешнего кортикального слоя и внутренней части, называемой "губчатая кость". В то время как кортикальная часть кости всегда структурно необходима организму и востанавливается при повреждении, в губчатой кости (из механической точки зрения на кость) нет необходимости.

  • Одна из причин, по которой имплантологам всегда желательно использовать кортикальную кость, является то, что кортикальные дефекты, созданные во время имплантации всегда восстанавливаются. Это способствует/гарантирует интеграцию имплантатов.
  • Другая причина в том, что кортикальная кость обладает значительной устойчивостью благодаря своему высокому уровню минерализации, что обеспечивает немедленную нагрузку.

В последнее десятилетие комбинированное использование базальной и кортикальной кости с помощью  имплантатов BOI® /TOI®  и эластичных  базальных винтовых имплантатов (BCS®, GBC®) было введено в нашу профессию.

Поэтому старый термин «базальная имплантология» не охватывает все принципы, лежащие в основе этой концепции. Лучше называть данную технологию - «кортико-базальная имплантология».

На сегодняшний день латеральные базальные имплантаты используются в комбинации с эластичными винтовыми базальными имплантатами. Базальная имплантология сделала имплантологию свободной от связи с нижней и верхней челюстью, она работает самостоятельно, не завися от количества костной ткани в челюстях. Сегодня мы используем области верхней и нижней челюсти, клиновидной и скуловой кости.

В челюстно-лицевой хирургии латеральные базальные имплантаты открыли новые возможности лечения, когда необходимо восстанавливать нос и глаза, особенно в облученной кости. Профессор В. Константинович (Белград, Сербия) является пионером и движущей силой в этой области, т.е в установке латеральных базальных имплантатов в лобной кости и глабелле.

То, что когда-то началось с “BOI®”, стало движением, основанном на глубоких хирургических знаниях, на доскональном понимании свойств кости и на последовательном применение ортопедического протокола.