Установка имплантатов BOI

До установки имплантата под местной анестезией сбоку отслаивается слизистая оболочка. В кости челюсти делаются вертикальный и горизонтальный прецизионные распилы для введения имплантата. Имплантаты BOI® устанавливаются чрескостно, т.е. их базисная пластинка соприкасается с внешним и внутренним слоем пластинчатой кости. В принципе, имплантаты обеспечивают стабилизацию друг друга за счет ортопедической супраконструкции (например, моста).

Имплантаты BOI® и кость

Нам часто задают вопрос о том, существуют ли различия между приживлением винтовых имплантатов и имплантатов BOI®, а также о том, какие устройства лучше подходят для кости. Ответ прост. Кость «не знает», какие имплантаты внедряются, и ей это «безразлично». Тем не менее, базальные имплантаты характеризуются особым двухэтапным приживлением, что отличает их от винтовых имплантатов.

На фазе приживления вокруг винтовых имплантатов нет свободного места (компрессионные винты типа  KOS® & HEXACONE® сдавливают кость после установки имплантата). В случае имплантатов BOI®, напротив, вокруг вертикальной части устройств, а также внутри остеотомии всегда присутствует достаточное пространство. После внедрения имплантатов оно заполняется кровью. В свою очередь, кровь ремоделируется в незрелую кость (этот процесс длится около 6 недель), которая затем заполняется остеонами. Данное обстоятельство является преимуществом, так как незрелая кость (костная мозоль) позволяет значительно легче достичь стабильности, чем компрессированная винтами кость вокруг винтовых имплантатов.

В ходе приживления имплантаты BOI® прочно фиксируются в центре кортикальной пластинки. Помимо этого, несколько смежных имплантатов (или имплантаты в сочетании с зубами) шинируются протезом, что типично для ортопедической хирургии. Можно также осуществить перекрестную связь BOI® с малыми костными винтами. Это увеличит исходный уровень стабильности и обеспечит прочную фиксацию имплантата до момента завершения процесса приживления.

В ходе экспериментов на животных было установлено, что имплантаты BOI® быстро остеоинтегрируют, как в области дисков, так и в вертикальной части, даже при наличии внутрикостной инфекции.

Некоторые производители утверждают, что на поверхностях их имплантатов кость растет особенно быстрыми темпами («дружелюбные для кости поверхности»). Тем не менее, научные данные на сегодняшний день, эту теорию не подтверждают.

Титан и сплав титана обладают достаточной степенью биосовместимости для интеграции с костью, поэтому нет необходимости в улучшении их свойств. На самом деле, если поверхность имплантата делать шероховатой, происходит совсем обратное, она становится склонной к бактериальной колонизации, и это является серьезной угрозой для сохранения кости на долгосрочной период. По этой причине базальные имплантаты в целом имеют тонкую и полированную поверхность. Они интегрируют так же, как и имплантаты с шероховатой поверхностью, но не имеет при этом их недостатков.